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  • 「理賠聯盟鏈」及「理賠醫起通」服務說明

    理賠聯盟鏈2.0

    「理賠聯盟鏈」及「理賠醫起通」服務說明

    ◎理賠聯盟鏈:
    全球人壽自110年1月1日起,為提升保險便民服務,利用區塊鏈技術安全、便捷特性,讓保戶 只需透過全球人壽的保戶專區,或向其他參與本項服務的保險公司提出理賠申請,並同意由該公 司透過「保險科技共享平台」通知其他有投保之保險公司一併申請,保戶即可省去一家一家提出 申請之不便。
    § 參與保險公司:
    1. 壽險公司:
    全球人壽、台灣人壽、國泰人壽、凱基人壽、南山人壽、新光人壽、富邦人壽、元大人壽、第一金人壽、臺銀人壽、保誠人壽、三商美邦人壽、遠雄人壽、合作金庫人壽、友邦人壽、法國巴黎人壽 、中華郵政、台新人壽、安聯人壽 、宏泰人壽 、安達國際人壽
    2. 產險公司:
    國泰世紀產險、富邦產險、和泰產險
     
    ◎理賠醫起通:
    全球人壽自110年5月3日起,新增保險理賠醫起通服務,透過全球人壽的保戶專區或業務員以行動理賠方式提出申請,並同意「保險科技共享平台」自合作醫療院所取得醫療單據資料,即可選擇理賠聯盟鏈及理賠醫起通服務,則保戶無須再檢附診斷書及醫療收據紙本文件給保險公司。透過線上作業與醫院合作,提供保戶更便捷的服務。
    § 參與保險公司及醫 院:
    1.壽險公司: 
    全球人壽、台灣人壽、國泰人壽、 凱基 人壽、南山人壽、新光人壽、富邦人壽、元大人 壽、第一金人壽、 保誠人壽、三商美邦人壽、遠雄人壽 、中華郵政、友邦人壽、法國巴黎人壽 、合作金庫人壽
    2.產險公司: 
    國泰世紀產險、富邦產險、和泰產險 
    3.參與醫院:
    臺北市立聯合醫院(所有院區、不含院外門診) 
    國泰綜合醫院(不含分院) 
    新光吳火獅紀念醫院 
    臺北市立萬芳醫院 
    秀傳體系(秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院、秀傳醫療財團法人彰濱秀傳紀念醫院、竹山秀傳 
    醫療社團法人竹山秀傳醫院、台南市立醫院、高雄市立岡山醫院) 
    員榮醫療社團法人員榮醫院
    三軍總醫院(不含分院)
    振興醫療財團法人振興醫院
    宏其醫療社團法人宏其婦幼醫院
    臺中榮民總醫院(不含分院)

    ◎數位身分驗證
    為提高民眾使用理賠服務的便利性,壽險公會將建立保險業身分驗證中心,透過數位身分驗證,讓保戶使用網路理賠、行動理賠服務全程無紙化,且利用區塊鏈技術安全、便捷特性,讓保戶只需於參與聯盟鏈之任一家保險公司提出理賠申請,並同意由該公司透過「保險區塊鏈聯盟科技運用共享平台」推播通知至其他保戶投保且參與聯盟鏈之保險公司一併申請理賠以及透過「保險理賠醫起通」服務從醫院取得相關醫療文件,免除保戶需向不同保險公司分別提出理賠申請以及需至醫院臨櫃申請醫療文件之不便。今推動「數位身分驗證」以達成後疫情時代無接觸金融服務以及落實全球人壽ESG持續實踐聯合國SDGs目標。

    § 數位身分驗證說明 
     1.數位身分驗證方式 
     符合理賠聯盟鏈申辦條件,且需具備以下任一驗證條件: 
     方式一、「強化版行動身分識別」:使用本人月租型手機門號(含行動數據上網),且需綁定本 人的身分證。 
     方式二、「保險存摺帳號登入」 :具有「保險存摺」帳號,且為「白金會員」。 
     2.數位身分驗證流程 
     登入「壽險公會-身分驗證中心」進行【驗證】,並確認及點選【簽署】線上同意書後,始為 驗證成功。 
     3.數位身分驗證注意事項 
     選擇數位簽署,將提供受益人之個人資訊(如姓名、身分證字號、出生日期等)供身分驗證中心確認身分使用。 
     若數位身分驗證未能驗證成功,則須改以簽署紙本同意書提出申請。
     
    ◎ 全球人壽作業說明:
    「理賠聯盟鏈」+「理賠醫起通」
    申請管道
    全球人壽官網保戶專區 – 理賠服務
    行動理賠服務
    適用對象
    1.需為全球人壽保戶專區有效會員 (要保 人、被保險人需為同一人)
    年滿18歲以上成年人,且需以匯款方式給付予受益人本人之帳戶
    2.年滿18歲以上成年人,且需以匯款方式給 付予受益人本人之帳戶
    文件要求
    1.針對不同申請作業,需填寫下列紙本文件 (身分驗證不在此限)

    Ø   理賠醫起通:「理賠申請醫療單據調閱授權同意書」

    Ø   理賠聯盟鏈+理賠醫起通:「理賠申請轉送暨個資蒐集同意書」

    2.上述文件連同理賠申請正本文件請於結案 後10日內寄回公司,若未於10日內寄 回,將不再享有此項服務
    1.行動理賠聲明書 2.針對不同申請作業,需填寫下列紙本文件 (身分驗證不在此限)

    Ø   理賠醫起通:「理賠申請醫療單據調閱授權同意書」

    Ø   理賠聯盟鏈+理賠醫起通:「理賠申請轉送暨個資蒐集同意書」

    3.上述文件連同理賠申請正本文件請於結案後10 日內寄回公司,若未於10日內寄回,將不再享 有此項服務
    適用保單
    限定個人人身保險契約保單,並排除團體保險、待記名式保單、旅行平安保險
    適用項目
    健康保險、傷害保險的醫療保險金給付(日額型、實支實付型)、失能險及重大/特定傷(疾)病保險金
    適用金額
    理賠聯盟鏈:當次理賠金額未逾新台幣 30 萬元,可先依影像逕行理賠審核作業 
    理賠醫起通:無適用金額限制
    想了解更多理賠服務流程與說明?請至理賠Q&A查詢吧!
     
  • 保險理賠醫起通2.0

    擴大保險理賠醫起通服務,提升保險服務體驗

    「保險理賠醫起通2.0」於113年10月30日正式上線,合作之醫療機構可透過API技術,直接傳輸經保戶授權醫療資料至指定之保險公司理賠系統,進一步提升申請保險理賠之效率。

    於醫療院所申請過一份資料,就可以使用醫起通申請理賠,不用再重複申請多份紙本資料給保險公司。

    透過線上傳輸資料,減少需要印製的紙本文件。


    參與醫療院所:
    醫院名稱
    醫事機構代碼
    上線日期
    國泰醫療財團法人國泰綜合醫院
    1101020018
    113/10/30
    新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院
    1101150011
    113/10/30
    國立臺灣大學醫學院附設醫院
    0401180014
    113/10/30
    臺北榮民總醫院
    0601160016
    113/11/08
    圖片說明
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  • 罹癌基因檢測服務之實物給付異動說明

    自民國(下同)113年2月8日(含)起,本公司商品「全球人壽臻心臻意防癌終身健康保險(實物給付型)」暫停提供罹癌基因檢測服務之實物給付,詳如說明。

    1. 本公司「全球人壽臻心臻意防癌終身健康保險(實物給付型)」(以下簡稱本商品)所提供之罹癌基因檢測服務,係由基因研究及檢驗機構「麗寶生醫股份有限公司」(以下簡稱麗寶生醫)合作提供,惟經麗寶生醫通知,因配合法令規定,該罹癌基因檢測服務自113年2月8日(含)起暫停提供。
    2. 按衛生福利部修正之「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」規定,與麗寶生醫合作之醫療機構需於主管機關所定之期限(113年2月9日)內申請審查並經核准後,始能提供本商品實物給付之服務;麗寶生醫合作之醫療機構業已提出申請,惟因審查程序目前尚未完成,故本商品將自113年2月8日(含)起暫停提供罹癌基因檢測服務。
    3. 就保戶保障權益方面,依本商品條款約定,保戶不論是選擇申請「罹癌基因檢測服務」或「罹癌基因檢測服務保險金」,本商品皆係在保險金額百分之十的額度內進行相關給付:前者係於被保險人接受罹癌基因檢測服務後,本公司在保險金額百分之十的額度內支付服務費用予罹癌基因檢測服務機構,再將扣除服務費用後之餘額給付予被保險人;後者則是依保戶之申請直接按保險金額的百分之十給付保險金予被保險人。因此於麗寶生醫暫停提供罹癌基因檢測服務之期間,保戶仍可以保險金給付方式向本公司申請「罹癌基因檢測服務保險金」,其他權益則不受影響。
    4. 日後經主管機關核准麗寶生醫合作醫療機構之申請案件後,本公司將於本公司網站另行公告,重新提供罹癌基因檢測服務供保戶選擇。
    想了解更多理賠服務流程與說明?請至理賠Q&A查詢吧!